Bebés prematuros que sobreviven

Bebés prematuros que sobreviven

Bebés prematuros que sobreviven

Los bebés prematuros son todos aquellos que nacen antes de la semana 37 de gestación y se dice que son prematuros porque han nacido antes de estar totalmente formados y desarrollados, lo cual puede afectar a su salud y su supervivencia. Sin embargo, aunque es cierto que la tasa de prematuros ha aumentado en los últimos años, también lo ha hecho la supervivencia de estos pequeños que nacen antes de tiempo, por lo que la gran mayoría logra salir adelante.

Indice

La supervivencia de los bebés prematuros

Aunque a todos los bebés nacidos antes de la semana 37 se los considera prematuros, lo cierto es que hay muchas diferencias entre unos y otros según el peso y la edad gestacional al nacer. Por eso, dentro de los prematuros se hace una clasificación que tiene en cuenta esto:

Prematuros extremos: nacidos antes de las 28 semanas de gestación

Muy prematuros: entre las 28 y las 32 semanas

Prematuros moderados: entre las 32 y las 35 semanas

Prematuros leves, casi a término: entre las 35 y las 37 semanas

Además, hay que tener en cuenta que el límite de viabilidad están en torno a las 22 semanas de gestación, antes de ese momento es casi imposible que el bebé sobreviva fuera del útero.

Y que cada día que el bebé pasa dentro aumentan un poco sus posibilidades de sobrevivir y salir adelante sin secuelas graves.

Asimismo, es importante la salud del bebé antes de nacer y si ha sido posible administrarle corticoides para ayudar a los pulmones a madurar ya que esto aumenta mucho las posibilidades de supervivencia.

En cuanto a la tasa de supervivencia, en bebés prematuros de más de 28 semanas en países como España, con uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo, se encuentra en el 95%. Mientras que en menores de 28 semanas ronda el 65%, aunque varía mucho de una semana a otra. Según un estudio realizado en 2014, las tasas específicas para cada semana serían:

– 22 semanas: 12,5%

– 23 semanas: 13,1%

– 24 semanas: 36,9%

– 25 semanas: 55,7%

– 26 semanas: 71,9%

– 27 semanas: 80%

Como se puede ver, aumenta cada semana considerablemente y en bebés de más de 25 semanas es de más del 50%.

Principales problemas de los bebés prematuros

Pero aunque la supervivencia es, por supuesto, el principal problema de los bebés que nacen antes de tiempo, sobre todo si hablamos de prematuros extremos, no es el único ya que el hecho de nacer antes de sus órganos hayan madurado totalmente los pone en riesgo de sufrir otros muchos problemas a corto y largo plazo.

A corto plazo tienen que enfrentarse en sus primeros días a estabilizar sus funciones y ser capaces de respirar, regular su temperatura y comer fuera del útero.

Muchos bebés necesitan pasar varias semanas o meses en una incubadora, un ambiente que recrea el útero materno para que la temperatura sea constante y puedan estar intubados y recibir oxígeno de manera artificial.

También suelen tener problemas para succionar y tiene que ser alimentados por vía o con aparatos especiales.

Por otra parte, su sistema inmunológico aún inmaduro hace que sean más propensos a contraer infecciones graves que pueden poner en peligro su vida, como neumonía o bronquiolitis, y pueden desarrollar enfermedades ligadas a los prematuros como la retinopatía de la premadurez (desarrollo anormal en los vasos sanguíneos de la retina que puede provocar problemas de visión en el futuro); enterocolitis necrotizante (cuando el revestimiento de la pared intestinal se muere); ictericia (acumulación de la bilirrubina en la sangre); o anemia (falta de producción de glóbulos rojos).

Todas estas enfermedades tienen tratamiento y, si se detectan pronto y se tratan de manera eficaz pueden curarse con éxito, pero para que eso sea posible es necesario que los bebés prematuros nazcan en hospitales con unidades especiales para el cuidado de los prematuros que cuente con los medios y profesionales especializados que permitan a estos niños salir adelante sin apenas secuelas.

Y es que los problemas de salud no son los únicos que pueden desarrollar ya que la prematuridad también puede afectar a su desarrollo mental y provocar problemas de aprendizaje en el colegio y de conducta.

Para evitar estas consecuencias negativas de un parto prematuro es fundamental controlar bien el embarazo y que la mamá siga todos los controles rutinarios y se haga todas las pruebas necesarias para que se detecte cuanto antes cualquier problema que puede dar lugar a un parto prematuro como preeclampsia, infecciones, anomalías en el feto, enfermedades en la madre… y, de esta forma, se puede hacer un control aún más exhaustivo y, en caso de que se considere necesario, dar a la madre la medicación necesaria para detener el parto o para madurar los pulmones del bebé y aumentar sus posibilidades de supervivencia fuera del útero.

Además, hay que seguir una serie de recomendaciones y cuidados para favorecer la salud y supervivencia del prematuro, como el contacto piel con piel con los papás siempre que sea posible y durante todo el tiempo que permanezca en el hospital, la alimentación mediante lactancia materna y el control del niño durante sus primeros años de vida para poder detectar cuanto antes cualquier problema o retraso en el desarrollo.

A pesar de todo, la buena noticia es que la mayoría de los bebés prematuros sale adelante, por lo que si tu bebé nace antes de tiempo, no debes preocuparte, confía en los profesionales médicos, sigue sus indicaciones y verás cómo todo va bien.

Retinopatía

Definición:

Enfermedad de los capilares (vasos sanguíneos pequeños) de la retina del ojo.

Al iniciarse esta enfermedad, se agrandan los capilares de la retina y dejan escapar un poco de líquido en el centro de ella; debido a esto, se nubla la vista.

Alrededor del 80 por ciento de las personas que presentan este derrame ocular nunca tienen dificultades visuales de importancia y la enfermedad no avanza más allá de la primera etapa.

Síntomas:

Visión nublada, dolor, derrames en el ojo…

Tratamiento:

Depende de la causa que haya provocado esta patología.

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Источник: https://www.todopapas.com/bebe/salud-bebe/bebes-prematuros-que-sobreviven-9830

Si su bebé nace prematuro

Bebés prematuros que sobreviven

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Cuando un bebé nace más de tres semanas antes de la fecha prevista para el parto, se dice que es un bebé prematuro. Los bebés prematuros no han crecido ni se han desarrollado tanto como se deberían haber desarrollado antes de nacer.

¿Por qué ha nacido mi hijo antes de tiempo?

La mayoría de las veces, los médicos no saben por qué los bebés nacen antes de tiempo. Cuando lo saben, suele ser porque la madre ha tenido un problema de salud durante el embarazo, como:

  • diabetes (azúcar alto en sangre)
  • hipertensión arterial (tensión arterial alta)
  • problemas cardíacos o renales
  • una infección vaginal, de las vías urinarias o de las membranas amnióticas

Entre otros motivos de que un bebé sea prematuro, también se incluyen los siguientes:

  • sangrado, debido a la posición anormal de la placenta (placenta previa) o una placenta que se separa del útero antes de tiempo (desprendimiento prematuro de placenta)
  • tener un útero de una forma anormal
  • estar embarazada de más de un bebé (gemelos, trillizos o más)
  • tener bajo peso antes de quedarse embarazada o no ganar suficiente peso durante el embarazo
  • fumar, consumir drogas, o beber alcohol durante el embarazo

¿Mi bebé necesita cuidados especiales?

Sí, los bebés prematuros tienen muchas necesidades especiales. Los bebés pequeños y que nacen con menos tiempo de gestación suelen tener más problemas de salud que los bebés que nacen a término. Por eso, se suelen tener que cuidar en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). (Neonato es lo mismo que recién nacido.)

¿Por qué se tiene que mantener caliente mi bebé?

Los bebés prematuros no tienen la grasa corporal necesaria para mantener su temperatura corporal. Las incubadoras y los calentadores radiantes los mantienen calientes en la UCIN:

  • Calentadores neonatales: son unas cunitas provistas de calentadores en la parte superior para ayudar a los bebés a mantenerse calientes. Puesto que se trata de camas abiertas, permiten acceder fácilmente a los bebés.
  • Incubadoras: son unas cunitas rodeadas de paredes de plástico duro y transparente. La temperatura interior de la incubadora se controla para que la temperatura del bebé sea la que debe ser. Los médicos, los enfermeros y otras personas pueden cuidar del bebé a través de los orificios que hay a ambos lados de la incubadora.

¿Cuáles son las necesidades nutricionales de mi bebé?

La leche materna es la mejor fuente de nutrición para todos los bebés, sobre todo para los bebés prematuros. La leche materna contiene proteínas que ayudan a combatir las infecciones.

La mayoría de los bebés prematuros no se pueden alimentar directamente del pecho ni succionar de un biberón al principio.

Las madres se pueden extraer leche usando una bomba y dársela después al bebé a través de una sonda, un tubito que va desde la nariz o la boca del bebé hasta el estómago.

Si la madre no puede producir leche materna, los médicos pueden sugerir alimentar al bebé con leche materna humana pasterizada procedente de un banco de leche, lo que se considera una opción segura.

Si usted no puede o no quiere amamantar a su bebé ni se extrae leche materna, su bebé se puede alimentar de leche de fórmula.

Se pueden añadir unos nutrientes adicionales especiales llamados fortificadores a la leche materna o la leche de fórmula.

Esto se hace porque los bebés prematuros necesitan más calorías, más proteínas y otros nutrientes que los bebés que nacen a término.

Los bebés se deben alimentar lentamente porque podrían desarrollar una enterocolitis necrosante, un problema intestinal grave que suele afectar a los bebés prematuros.

Algunos bebés prematuros que son muy pequeños o que están muy enfermos se alimentan a través de una vía intravenosa (o VI), lo que se conoce como «nutrición parenteral total» (NPT). La nutrición parenteral total contiene una mezcla especial de nutrientes, como proteínas, hidratos de carbono, grasas, vitaminas y minerales.

Los médicos y los nutricionistas controlan atentamente la dieta de los bebés prematuros y hacen cambios cuando es necesario para asegurarse de que los bebés reciben los nutrientes que necesitan para crecer.

¿Qué problemas de salud podría tener mi bebé?

Debido a que sus órganos no están completamente preparados para funcionar por sí solos, los bebés prematuros se exponen a desarrollar problemas se salud. Por lo general, cuanto más prematuro sea un bebé, mayores serán las probabilidades de que tenga problemas de salud.

Entre estos problemas, se incluyen los siguientes:

  • anemia, cuando el bebé no tiene suficientes glóbulos rojos.
  • apnea, cuando el bebé deja de respirar durante un período muy breve de tiempo; la frecuencia cardíaca le puede bajar; y la piel se le puede poner pálida o azul
  • displasia broncopulmonar y síndrome de insuficiencia respiratoria (o síndrome disneico neonatal), problemas relacionados con la respiración
  • hiperbilirrubinemia, cuando los bebés tienen altas concentraciones de bilirrubina, que se genera en la descomposición normal de los glóbulos rojos. Una concentración alta de bilirrubina provoca ictericia, una coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos.
  • enterocolitis necrosante, una enfermedad intestinal grave
  • conducto arterial persistente, un problema en el corazón
  • retinopatía del prematuro, un problema en la retina del ojo
  • infecciones que las madres pueden contagiar a sus bebés antes, durante y después del parto

¿Qué más debería saber?

Los bebés prematuros suelen necesitar cuidados especiales después de salir de la UCIN; a veces, en una clínica para recién nacidos de alto riesgo o en un programa de intervención precoz.

Dependiendo de su estado de salud, pueden necesitar el cuidado de especialistas, como los médicos que tratan problemas cerebrales y del sistema nervioso (neurólogos), problemas oculares (oftalmólogos), y problemas pulmonares (neumólogos).

Los bebés prematuros necesitan acudir a todas sus visitas médicas, incluyendo las revisiones ordinarias, ponerse las vacunas que necesitan todos los bebés para mantenerse sanos, y hacerse revisiones regulares de la vista y de la audición. A medida que su bebé vaya creciendo, sus médicos se irán fijando en:

  • su crecimiento
  • su desarrollo, incluyendo el habla, el lenguaje, el aprendizaje y las habilidades motoras
  • su tono muscular, su fuerza y sus reflejos

¿Cómo lo puedo afrontar?

Cuidar de un bebé prematuro puede ser mucho más exigente que cuidar de un bebé nacido a término.

Cuide de sí mismo, comiendo bien, descansando cuando pueda y haciendo ejercicio físico. Pase tiempo con sus demás hijos siempre que pueda, y reciba ayuda de otras personas. Acepte el apoyo de sus amigos, parientes y también de grupos de apoyo. Pude encontrar apoyo por internet de asociaciones como las siguientes:

Revisado por: Mary L. Gavin, MD

Fecha de revisión: enero de 2019

Источник: https://kidshealth.org/es/parents/preemies-esp.html

Embarazo saludable
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