Efectos de los probióticos y prebióticos en bebés

Probióticos y sus beneficios en los bebés

Efectos de los probióticos y prebióticos en bebés
Publicado h in Bebés-Infancia, Probióticos por araliaph 1 Comment

Si eres padre o madre de familia seguro que te has preguntado qué son los probióticos y cuáles son sus beneficios en los bebés.

Habrás escuchado opiniones al respecto en varias ocasiones y sobre todo en los últimos años.  Desde Aralia Pharma te ayudamos a salir de dudas con casos analizados de forma científica.

Para que sepas clínicamente cuándo puedes administrar los suplementos alimenticios a tus hijos/as.

¿Qué son los probióticos?

Veamos qué son los probióticos antes de nada, para tener claro qué función cumplen en el organismo y así saber en qué casos los podemos administrar.

La Organización de Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación, la FAO, recuerda que el término significa “a favor de la vida” y actualmente se utiliza para designar las bacterias o microorganismos que tienen efectos beneficiosos para los seres humanos y los animales, suministrados en la cantidad adecuada (según la Organización Mundial para la Salud).

«Los avances en la mediciona microbiótica son de principios del siglo XX, aunque sea en el siglo XXI, en la actualidad, cuando más se esté desarrolando este campo»

Veamos cuáles fueron los primeros estudios:

    • El primero en analizar la microbiología humana fue el ruso Eli Metchnikoff, premio Nobel de Medicina en 1908. Introdujo el empleo de los fermentos lácticos con el fin de alterar la fermentación negativa en el intestino. Investigó este campo dentro del Instituto Pasteur, del que llegó a ser subdirector.
    • Después de él, el pediatra francés Henry Tissier, detectó que los niños con diarrea tenían en sus heces un escaso número de bacterias “bífidas”, al contrario que los niños sanos.  Fue cuando se planteó la posibilidad de administrar estas bacterias buenas a pacientes con diarrea, para facilitar el restablecimiento de una flora intestinal sana.
    • Para acercanos más a los últimos años, nos fijamos en el artículo de la doctora Josefa María Panisello Royo, autora de: Los probióticos y prebióticos en edad pediátrica: de la evidencia a la práctica clínica.  Aquí indica que la microflora humana  incluye bacterias, hongos, virus, bacteriófagos y algunas familias de levaduras. Las bacterias nativas se adquieren al nacer y durante los primeros 12 meses de vida. Por otro lado, las bacterias en tránsito se ingieren continuamente a través de los alimentos, bebidas, contactos bucoorales, etc.

Por lo tanto, cuando nacemos nuestro intestino es estéril y la primera colonización sucede en el parto y con la primera toma o alimentación. Es decir, los bebés recién nacidos no tienen ninguna de estas bacterias en el intestino.

Por este motivo son más propensos a padecer trastornos grastrointestinales.

Posteriormente, aparecen cambios en la microbiota por influencia de los factores ambientales, edad, sexo y la maduración inmune, volviéndose más estable al cumplir los dos años.

Por eso la función intestinal a veces les produce trastornos que, según los últimos estudios clínicos, pueden disminuir con los probióticos. Algo que no hay que confundir con el cólico del lactante.

Añadimos en este punto que antes de nada, si tienes un bebé, debes tener en cuenta que el llanto del bebé estaría relacionado con cólicos si tiene una duración mayor de tres horas al día, durante más de tres días a la semana y durante más de tres semanas; según el artículo de la pediatra María Aparicio Rodrigo: Probióticos y cólico del lactante: puesta al día.

En el informe esta doctora afirma que no se ha demostrado la eficacia clínica de las cepas del Lactobacillus Reuteri en el cólico del lactante por el momento. De forma que en este tipo de casos nosotros te recomendamos que uses los probióticos si tienes una prescripción pedriática.

Una vez que ya sabes qué son los probióticos, o las bacterias «buenas», te preguntarás: ¿Cuándo y por qué tomarlos?

Los probióticos y sus beneficios en los bebés

La eficacia de los probióticos en los bebés es variada y diversa. Donde hay estudios más avanzados es en la afección de la diarrea, que veremos detallada ahora. Sin embargo, los complementos alimenticios con bacterias buenas no solo sirven para tratar la descomposición. Hay más casos analizados y demostrados clínicamente.

Volviendo a la primera doctora citada, Josefa María Panisello Royo, esta detalla y demuestra la eficacia y los beneficios de los probióticos en los bebés en determinadas situaciones. De forma que nos basamos en su mencionado artículo para aclararte en qué casos son útiles, en base a las investigaciones clínicas.

Diarrea infecciosa aguda

Varios análisis confirman que los probióticos disminuyen la duración y la severidad de la diarrea infecciosa aguda. Por tanto son eficaces, sobre todo con la gastroenteritis viral, más que con la bacteriana. Los probióticos asimismo son eficaces cuando se administran precozmente en el curso de la diarrea.

«Algunas cepas combaten los síntomas de la diarrea. Conviene recordar que no sustituyen al tratamiento rehidratante normal»

Con esta información, el grupo de trabajo de probióticos y prebióticos de la Sociedad Europea de Gastroenterología y Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN) concluye que:

    • Las cepas con mayor evidencia son:  Sacharomyces cerevisiae boulardii y Lactobacillus rhamnosus GG; y en menor medida Lactobacillus reuteri 17938.
    • Se desaconseja específicamente el uso de la cepa Enterococcus faecium SF 68.

Además, la FAO nos alerta de que la diarrea infecciosa es un importante problema mundial de salud que causa varios millones de muertes cada año. Aunque la mayoría de estas se producen en países en desarrollo.

La organización advierte también que la diarrea transmitida por los alimentos afecta cada año hasta el 30 por ciento de la población, incluso en los países desarrollados.

Añaden que los probióticos pueden ayudar a paliar las infecciones intestinales.

La prueba más concluyente de los efectos beneficiosos de determinadas cepas de probióticos se ha establecido utilizando Lactobacillus rhamnosus GG y Bifidobacterium lactis BB-12, con fines de prevención y de tratamiento de la diarrea aguda, causada principalmente por rotavirus en niños.

«Según los estudios disponibles, el  LGG es el probiótico más eficaz y su efecto es dosis-dependiente»

Según Venancio Martínez Suárez, pediatra de Gijón, en su estudio, Uso de probióticos y prebióticos en las fórmulas infantiles, indica que la administración de LGG disminuyó la duración de la diarrea por rotavirus en una media de 40 horas.

Enfermedad atópica

De nuevo el doctor Martínez Suárez en su publicación defiende la administración de probióticos a lactantes con riesgo de enfermedades atópicas, especialmente a los alimentados con leches de fórmula. ¿Por qué? La razón es porque los niños atópicos tienen una microbiota intestinal diferente de la de otros niños.

Añade que en un estudio donde se adimistró el Lactobacillus GG durante las últimas 4 semanas a las mujeres embarazadas y durante 6 meses después del nacimiento, la frecuencia del eccema atópico a los dos años fue significativamente menor.

Diarrea asociada a antibióticos

La alteración de la microflora autóctona causada por los antibióticos da lugar a un aumento anormal de su número y, posteriormente, a síntomas relacionados con la producción de toxinas.

Normalmente la ingesta del antibiótico tiene el efecto secundario de que acaba con las bacterias buenas del intestino.

Lo que conlleva una defensa inferior y, por lo tanto, una disfunción intestinal que deriva en diarreas.

Por consiguiente, la razón en que se basa el empleo de probióticos es que, en esos pacientes, es necesaria la administración de microorganismos comensales exógenos (es decir, probióticos) para restablecer la microflora hasta un nivel más próximo al de la flora normal, antes de la terapia con antibióticos.

En el caso de que tu bebé esté tomando antibióticos, los probióticos le pueden ayudar, porque según la doctora Panisello Royo, respecto al Lactobacillus rhamnosus GG o de Sacharomyces cerevisiae (boulardii), hay un alto nivel de evidencia de que la administración de estos probióticos en niños que están recibiendo antibioterapia son eficaces a la hora de prevenir la diarrea asociada a los antibióticos.

Enfermedad inflamatoria intestinal

Además de los informes de los dos doctores citados ya, debemos tener en cuenta el estudio realizado en la Universidad de Aldo Moro de Bari, en Italia, donde detectaron que las bacterias probióticas promueven la salud intestinal y previenen la inflamación intestinal crónica, a través de la estimulación de la inmunidad innata epitelial.

Fuente: Universidad Aldo Moro

En este análisis, de nuevo el LactobacillusGG también ha mostrado la utilidad en el mantenimiento de la remisión de pacientes pediátricos con colitis ulcerosa. De forma que su eficacia está respaldada de nuevo, en este caso por esta investigación italiana.

Alimentación infantil y probióticos

La leche materna promueve la formación de la flora intestinal en el lactante. En el caso de las leches o fórmulas infantiles artificiales deben incluir los probióticos, para conseguir el beneficio de la leche materna, más allá de los primeros meses de vida.

Y estas bacterias buenas son necesarias porque los beneficios de los probióticos en la alimentación infantil, como la leche, son:

    • Reducción en el riesgo de infecciones gastrointestinales y su tratamiento
    • Control de las manifestaciones de atopia
    • Disminución de la frecuencia de cólicos o irritabilidad.

En este sentido los probióticos se están incorporando en las leches de los lactantes y tú puedes incluirla en su alimentación con complementos alimenticios para lactantes, siempre bajo supervisión médica.

Desde Aralia Pharma te escuchamos siempre. Si tienes dudas acerca de la administración de los probióticos el espacio de los comentarios es para ti.

Источник: https://www.araliapharma.es/probioticos-que-son-beneficios-bebes/

El efecto de los probióticos se nota mayoritariamente en la primera semana de tratamiento

Efectos de los probióticos y prebióticos en bebés

Así lo indica el Dr. Hernández y Hernández, quien remarca la posibilidad de que “en un futuro la administración de bifidobacterias pueda producir efectos beneficiosos” en personas celíacas en una entrevista en la revista Farmacosalud.

com
“Los probióticos son bacterias vivas que han de atravesar y superar las diferentes barreras gastrointestinales para llegar y sobrevivir e implantarse en la mucosa intestinal donde ejercen su función, predominantemente en el colon.

Por lo tanto deben darse en dosis adecuadas y tardan un cierto tiempo en iniciar sus efectos, que no suele ser muy prolongado; en la mayoría de los casos su efecto se hace notar en la primera semana de tratamiento”.

Así lo explica el doctor Anselmo Hernández y Hernández, vocal nacional de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP) y candidato a coordinar el Grupo de Trabajo de Gastroenterología y Nutrición de esta sociedad científica a propuesta del doctor Cristóbal Coronel.

Más allá de los beneficios que los probióticos tienen para la salud gastrointestinal de los bebés, el doctor Hernández y Hernández ha hecho hincapié en las esperanzas que hay depositadas en estos complementos nutricionales a la hora de tratar la enfermedad celíaca: “Aunque en la actualidad el único tratamiento de la enfermedad celiaca sea una dieta exenta de gluten, es posible que, basándonos en la alteración de la microbiota intestinal de estos pacientes, en un futuro la administración de bifidobacterias pueda producir efectos beneficiosos, aunque para ello son necesarios más estudios”. El facultativo, además, añade que “unos pocos estudios bien diseñados han brindado evidencia de que determinadas cepas de probióticos pueden ser eficaces en el tratamiento de un subgrupo de pacientes con eczema atópico”.

-Varios estudios corroboran que los bebés que toman probióticos tienen menos trastornos gastrointestinales. ¿Por qué son efectivos a esas edades?

Una de las principales fuentes de probióticos lo constituye la lactancia materna; ésta es la que ha estado involucrada en el establecimiento de una microbiota saludable, que constituye el principal motivo que justifica la menor incidencia de trastornos gastrointestinales en los niños que reciben lactancia materna con respecto a los que se les da leches adaptadas sin probióticos.

-Meses atrás se dio a conocer un estudio según el cual un probiótico reducía en un 67,5% de media el llanto de los bebés con cólicos.

¿Cómo actúa ese complemento nutricional en el organismo de un bebé para conseguir reducir el llanto?
Varios estudios han demostrado ganancias terapéuticas significativas al usar probióticos en comparación con placebo.

En los estudios publicados la reducción de la distensión abdominal y la flatulencia es un hallazgo constante en los tratamientos probióticos; asimismo, algunas cepas pueden mejorar el dolor y proporcionar además un alivio general (B. infantis 35624).

El Lactobacillus reuteri puede mejorar los síntomas de cólicos ya en la primer semana de tratamiento, como lo muestra un ensayo reciente con 90 lactantes con cólico infantil alimentados a pecho. En resumen, hay literatura que sugiere que ciertos probióticos pueden aliviar los síntomas en personas con dolor abdominal funcional.

Esto se puede deber a diferentes efectos comprobados de los probióticos que paso a resumir en la siguiente tabla:

-¿En qué patologías gastroenterológicas de la población infantil resultan más beneficiosos dichos complementos nutricionales?Como puede comprobarse con la guía mundial de probióticos publicada en 2011, hay diferentes patologías donde se ha demostrado con evidencia 1 a, 1 b, y 2b la utilidad de dichos probióticos en patologías pediátricas como:.

Tratamiento de la diarrea infecciosa aguda.. Prevención de diarrea asociada a antibióticos. Prevención de diarrea nosocomial.. Prevención de enfermedades gastrointestinales comunes adquiridas en la comunidad.. Terapia adyuvante para erradicación de Helicobarter Pylori. Alivio de síntomas funcionales intestinales.. Cólico del lactante..

Prevención de la enterocolitis necrotizante de recién nacidos pretérmino.

. Tratamiento de la colitis ulcerosa levemente activa.

-¿Los probióticos actúan rápidamente o bien necesitan un período de tiempo relativamente largo para dejarse notar en la salud de los niños?Los probióticos son bacterias vivas que han de atravesar y superar las diferentes barreras gastrointestinales para llegar y sobrevivir e implantarse en la mucosa intestinal donde ejercen su función, predominantemente en el colon. Por lo tanto deben darse en dosis adecuadas y tardan un cierto tiempo en iniciar sus efectos, que no suele ser muy prolongado; en la mayoría de los casos su efecto se hace notar en la primera semana de tratamiento. Como decía, el Lactobacillus reuteri puede mejorar los síntomas de cólicos ya en la primer semana de tratamiento, como lo muestra un ensayo reciente con 90 lactantes con cólico infantil alimentados a pecho (Savino F, Cordisco L, Tarasco V, et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in infantile colic: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pediatrics 2010;126:e526–33).

-¿Existe alguna evidencia clínica de que los probióticos aporten beneficios a los niños celíacos?

Los probióticos más estudiados en la enfermedad celíaca son: Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium longum, Lactobacilli, Propionibacterium y F. meningosepticum. En los enfermos celiacos se ha demostrado, en biopsias duodenales, que hay una disbiosis intestinal con un aumento en el número total de bacterias Gramnegativas (Bacteroides y Escherichia coli) con una menor proporción de bifidobacterias. Estos hechos se han observado en pacientes celiacos con enfermedad activa, en comparación con aquellos sin sintomatología. Esta alta incidencia de bacterias proinflamatorias en la microbiota duodenal de los niños celiacos podría guardar relación con los síntomas que aparecen al comienzo de la enfermedad. Por otro lado, se ha observado que B. longum CETC 7347 reduce in vitro la toxicidad y el potencial efecto inmunogénico de las gliadinas sobre células del epitelio intestinal (Sánchez E, Donat E, Ribes-Konicks C, Calabuig M, Sanz Y. Intestinal Bacteroides species associated with coeliac disease. J Clin Pathol 2010; 63: 1105-11).Aunque en la actualidad el único tratamiento de la enfermedad celiaca sea una dieta exenta de gluten, es posible que, basándonos en la alteración de la microbiota intestinal de estos pacientes, en un futuro la administración de bifidobacterias pueda producir efectos beneficiosos, aunque para ello son necesarios más estudios.

-Por cierto, ¿la administración de probióticos puede llegar a ser perjudicial por exceso en los pacientes pediátricos?

Cualquier cepa, para ser aceptada como probiótico, ha de someterse a una normativa estricta regulada en el reglamento de la Unión Europea sobre las declaraciones nutricionales y de propiedades saludables (1924/2006/CE). En principio, cualquier componente de la microbiota comensal podría ser candidato a convertirse en probiótico, pero los más utilizados en Pediatría pertenecen a los dos grupos microbianos: lactobacillus y bifidobacterias, considerados GRAS (Generally Regarded As Safe) y QPS (Qualified Presumption of Safety) por la FDA de EE.UU. y la EFSA de Europa. Pero también se han utilizado con este fin bacterias que pertenecen a otros géneros, como: E. Coli* y Bacillus cereus, asi como levaduras, principalmente: Saccharomyces cerevisiae y boulardii.Las dosis de probióticos son muy amplias habitualmente, pueden oscilar en un rango de entre un millón y 10 mil millones (106-1010) de UFC/dosis; han de llegar viables ≥ 106 y de ≥108 UFC/ dosis al intestino delgado y colon, respectivamente, y la seguridad ha de garantizarse en todos ellos. Se utilizan en prematuros para la prevención de la enterocolitis necrotizante (ECN) sin observarse efectos adversos destacables.

-Se habla de que esos complementos nutricionales pueden tener un papel activo frente a la dermatitis atópica. ¿Qué nos puede comentar acerca de eso?

Aun cuando la evidencia más sólida disponible es para la prevención de dermatitis atópica, un ensayo clínico reciente no confirmó estos resultados al administrar ciertos probióticos a mujeres embarazadas y recién nacidos hasta los 6 meses de edad. En cuanto al tratamiento de la enfermedad alérgica, unos pocos estudios bien diseñados han brindado evidencia de que determinadas cepas de probióticos pueden ser eficaces en el tratamiento de un subgrupo de pacientes con eczema atópico. Se conoce poco sobre la eficacia de los probióticos en la prevención de la alergia alimentaria.La teórica relación entre la composición de la microbiota intestinal y el eczema, con una posible alteración de la permeabilidad intestinal y presencia de marcadores de inflamación, ha sido la base para el empleo de probióticos en esta patología. La mayoría de los estudios realizados acerca de la modificación de reacciones alérgicas se basaron en el estudio del eczema atópico y el uso de Lactobacillus GG como probiótico, y algunos de ellos mostraron la mejoría de este síntoma frente al grupo placebo. (Ozdemir O. Various effects of different probiotic strains in allergic disorders: an update from laboratory and clinical data. Clin Experim Immunol 2010; 160: 295-304).

-¿Cuándo se habla de pediatría, los probióticos tienen sólo un papel adyuvante o bien pueden constituir un tratamiento completo por sí solo?

En la mayoría de las patologías donde se han utilizado los probióticos no son como terapia única sino como coadyuvante a otros tratamientos ya conocidos, y lo que en realidad se ha visto es una mejoría muy significativa de estos tratamientos al añadirles los probióticos.

*E. Coli: cepa benigna de E. Coli. Específicamente es la E. Coli Nilsen 1917 (en honor al soldado Nilsen, que fue uno de los que se salvó de una epidemia de gastroenteritis que diezmó a la mayoría de sus compañeros durante la Primera Guerra Mundial. El soldado tenía una cepa de E. coli que le protegió de tal epidemia)

Entrevista publicada en Farmacosalud

Источник: https://sepeap.org/el-efecto-de-los-probioticos-se-nota-mayoritariamente-en-la-primera-semana-de-tratamiento/

Embarazo saludable
Deja una respuesta

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: