Efectos en el bebé de la diabetes gestacional

Diabetes gestacional y embarazo

Efectos en el bebé de la diabetes gestacional

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que aparece por primera vez durante el embarazo en mujeres embarazadas que nunca antes padecieron esta enfermedad.

En algunas mujeres, la diabetes gestacional puede afectarles en más de un embarazo. La diabetes gestacional por lo general aparece a la mitad del embarazo.

Los médicos suelen realizar estudios entre las 24 y 28 semanas del embarazo.

La diabetes gestacional se puede controlar a menudo con una alimentación saludable y ejercicio regular, pero algunas veces la madre también necesitará insulina.

Problemas de la diabetes gestacional en el embarazo

El azúcar de la sangre que no está bien controlado en la diabetes gestacional puede llevar a problemas en la madre y su bebé:

Un bebé demasiado grande

La diabetes que no se controla bien causa un aumento en el azúcar de la sangre del bebé. El bebé está “sobrealimentado” y crece demasiado.

Además de causar incomodidades a la madre en los últimos meses del embarazo, un bebé extra grande puede originar problemas durante el parto tanto para ella como para él. Puede que la madre necesite una cesáreaexternal icon para poder dar a luz.

El bebé puede nacer con daño en los nervios debido a la presión en los hombros durante el parto.

Cesárea

La cesárea es una operación para sacar al bebé a través del vientre de la madre. Una mujer con diabetes mal controlada tiene una probabilidad más alta de requerir una cesárea. Cuando el bebé nace por cesárea, a la madre le toma más tiempo recuperarse del parto.

Presión arterial alta (preeclampsia)

Cuando una mujer embarazada presenta presión arterial alta, proteína en la orina y una inflamación frecuente en los dedos de las manos y los pies que no se alivia, puede ser que tenga preeclampsia. Este es un problema grave que amerita ser vigilado muy de cerca por el médico.

La presión arterial alta puede causar daños tanto a la madre como a su bebé en gestación. Puede provocar un nacimiento prematuro del bebé y también convulsiones o accidentes cerebrovasculares (un coágulo sanguíneo o sangrado en el cerebro con posible daño cerebral) en la mujer durante el trabajo de parto y el alumbramiento.

Las mujeres con diabetes tienen presión arterial alta con más frecuencia que las mujeres que no la tienen.

Bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia)

Las personas con diabetes que toman insulina u otros medicamentos para la diabetes puede que sufran una baja en su nivel de azúcar en la sangre.

El bajo nivel de azúcar en la sangre puede ser grave y hasta mortal si no se atiende rápidamente.

Las mujeres pueden evitar una disminución peligrosa de su azúcar en la sangre si vigilan cuidadosamente sus niveles y se tratan en forma oportuna.

Si la madre no se ha controlado su diabetes durante el embarazo, puede que los niveles de azúcar en la sangre del bebé disminuyan rápidamente después de que nace. Los niveles de azúcar del bebé se deberán mantener bajo observación durante varias horas después de su nacimiento.

5 consejos para las mujeres con diabetes gestacional

  1. Coma alimentos saludables incluidos en un plan de comidas para personas con diabetes. Un nutricionista puede ayudarle a crear un plan de comidas saludable y enseñarle a controlar su azúcar en la sangre durante el embarazo.

    Sabrosas recetas para personas con diabetes y sus familias » pdf icon[PDF – 8 MB]

  2. El ejercicio es otra manera de controlar el azúcar en la sangre, ya que ayuda a nivelar el consumo de alimentos.

    Después de consultar a su médico, puede realizar ejercicio de manera regular durante y después del embarazo.

    Procure hacer un mínimo de 30 minutos de actividad física, de moderada a intensa, al menos cinco días a la semana. Esto puede ser caminar a paso rápido, nadar o jugar activamente con los niños.

  3. Dado que el embarazo produce cambios en las necesidades de energía del cuerpo, los niveles de azúcar en la sangre pueden cambiar muy rápido. Revise su azúcar en la sangre a menudo, como se lo indique su médico.

  4. Algunas veces las mujeres con diabetes gestacional necesitan tomar insulina. Si su médico le prescribe insulina, utilícela como se lo indica para controlar su azúcar en la sangre.

  5. Hágase un examen de diabetes entre las 6 y 12 semanas después de que nazca su bebé y luego cada 1 a 3 años.

    En la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional, la diabetes desaparece después del parto. Cuando esta no desaparece, entonces se le llama diabetes tipo 2.

    Aún cuando la diabetes desaparezca después de que nace el bebé, la mitad de las mujeres que han tenido diabetes gestacional padecerán diabetes tipo 2.

    Es importante que una mujer que haya tenido diabetes gestacional continúe haciendo ejercicio y manteniendo una alimentación saludable después del embarazo para prevenir o retrasar la diabetes tipo 2. También debe recordarle al médico que le revise su azúcar en la sangre cada 1 a 3 años.

Información adicional

Diabetes gestacional y embarazo pdf icon[PDF – 3 MB]Ver, descargar e imprimir este folleto sobre diabetes gestacional y embarazo.

Источник: https://www.cdc.gov/pregnancy/spanish/diabetes-gestational.html

Efectos en el bebé de la diabetes gestacional

Efectos en el bebé de la diabetes gestacional

La diabetes gestacional es un desarreglo metabólico que surge algunas veces en el embarazo y desaparece tras el parto. El páncreas no funciona adecuadamente, lo que hace que se acumule glucosa en la sangre, algo que puede ser muy perjudicial para el bebé si no se detecta y controla adecuadamente.

Índice

¿Qué es la diabetes gestacional?

A todas las embarazadas se les realiza en torno a la semana 24 de embarazo la prueba de la glucosa o Test O´Sullivan, un análisis de sangre que sirve para detectar la diabetes gestacional, una enfermedad que padece en torno a un 4% de embarazadas y que puede ser muy grave si no se trata.

Las causas de la diabetes gestacional en algunas embarazadas no están muy claras en medicina, aunque la mayoría de expertos coincide en que la placenta bloquea la acción de la insulina en la madre, evitando que la glucosa llegue a las células, lo que produce una subida de los niveles de la misma en sangre.

Se cree que el aumento de las hormonas, sobre todo las hormonas del crecimiento, provocan que la insulina no sea tan efectiva.

En definitiva, el embarazo hace que el páncreas de la madre no funcione correctamente y se acumule azúcar en la sangre, que puede llegar al feto a través del cordón umbilical, causando efectos secundarios muy peligrosos.

Entre el 2 y el 4% de las mujeres embarazadas padecen diabetes gestacional, una dolencia temporal que raramente presenta síntomas. Y si lo hacen éstos se muestran de forma sutil, por lo que no es difícil confundirlos o pasarlos por alto. Puede sentirse fatiga o excesiva sed, pero la mejor forma de detectar esta enfermedad es mediante una prueba de glucosa que suele hacerse entre la semana 24 y la 28.

Efectos de la diabetes gestacional en el feto

1. El páncreas del bebé comienza a fabricar insulina extra para transportar el exceso de glucosa a las células. Cuando ya no pueda seguir el ritmo, empezará a acumular grasa, lo que hará que el bebé pese mucho más de lo recomendado.

2. La macrosomía o peso excesivo del bebé puede dificultar un parto vaginal, por lo que sería necesaria recurrir a una cesárea.

3. Lesiones en el momento del parto producidas por el gran tamaño del bebé. Entre las más comunes están la fractura de clavícula o la parálisis en los nervios del hombro o del brazo.

4. El feto tiene más posibilidades de sufrir diabetes mellitus tipo 2 y obesidad en el futuro.

5. La madre también tiene más posibilidades de desarrollar una diabetes tipo 2 en el futuro.

6. El bebé puede nacer con hipoglucemia neonatal al nacer con un exceso de glucosa y perder ese suministro al cortarse el cordón umbilical. La hipoglucemia es el problema metabólico más común en los recién nacidos: ocurre entre 1 y 3 de cada 1.000 nacimientos, con mayores posibilidades en bebés de mamás diabéticas.

7. También hay riesgo de que se produzca una sobreformación del páncreas, lo que podría provocar un parto prematuro.

8. Tiene 5 veces más posibilidades de padecer malformaciones.

9. Se puede producir un retraso en el desarrollo de los pulmones del feto.

10. Mayor riesgo de hipocalcemia (niveles bajos de calcio en sangre). Se produce como consecuencia de la inmadurez de las glándulas paratiroideas, responsables de su producción. Los síntomas son similares a los producidos por la hipoglucemia -letargo, irritabilidad, temblores o espasmos musculares, entre otros-.

11. El recién nacido puede presentar ictericia neonatal por un exceso de bilirrubina en la sangre.

12. Aumento del riesgo de fallecimiento de recién nacidos y mortinatos (bebé que nace muerto).
 

¿Cuál es el tratamiento a seguir en caso de diabetes gestacional?

Por lo tanto, si se confirma en la prueba de la glucosa que padeces diabetes gestacional, deberás seguir una dieta de 1.800 calorías especial, así como hacer ejercicio físico regular y controlar todos los días tu glucosa en sangre para comprobar que todo va bien. En ocasiones la dieta no es suficiente y hace falta pincharse insulina.

Para saberlo, hay que hacerse una prueba de glucemia antes y después de cada comida y apuntar los valores para que el médico pueda hacer el control necesario. La dieta debe ser baja en hidratos de carbono y azúcares.

Los hidratos de carbono son azúcares que se encuentran en los alimentos, algunos de ellos son de liberación rápida y otros lenta y, en este caso, los primeros son los peligrosos ya que pasan al torrente sanguíneo elevando bruscamente los niveles de glucosa.

Por lo tanto, los alimentos que se deben suprimir son los hidratos de carbono de rápida absorción: azúcar, bombones, chocolate, bollería, gaseosa, helados, refrescos con gas, etc. Los hidratos de carbono que sí se pueden ingerir son los de lenta absorción, pero en cantidad moderada: pan, galletas, arroz, patatas, legumbres, pasta.

Incluye comidas con mucha fibra. Los alimentos que no están restringidos y deben ser fundamentales en la dieta son: frutas, verduras, carnes blancas, pescados… La mejor manera de cocinarlos es a la plancha, cocidos o al horno. Evita las grasas y las frituras.

La distribución de las calorías durante el día debe ser: 20% en el desayuno, 5% a mediodía, 30% en la comida, 15% en la merienda y 30% en la cena. No te saltes ninguna comida. El azúcar en tu sangre permanecerá más estable si tu dieta se distribuye de manera equilibrada a lo largo del día y de forma consistente de un día a otro.

Con un control adecuado se evitan todos los efectos negativos indicados anteriormente.

La subida de peso en el embarazo debe controlarse mensualmente para no adquirir más kilos de los debidos y así evitar la aparición de problemas de salud tanto para la madre como para el bebé.

Fractura de clavícula

Definición:

Producida por un golpe o caída muy fuerte.

Tratamiento:

Colocar el antebrazo doblado sobre el pecho. Proteger la axila colocando un trozo de algodón o tela doblada debajo de ésta. Colocar una férula (un palo, por ejemplo) en la parte externa del brazo. Sostener el antebrazo con un cabestrillo. Amarrar en la parte superior e inferior de la fractura. Acudir a un centro médico.

TodoPapás es una web de divulgación e información. Como tal, todos los artículos son redactados y revisados concienzudamente pero es posible que puedan contener algún error o que no recojan todos los enfoques sobre una materia. Por ello, la web no sustituye una opinión o prescripción médica.

Ante cualquier duda sobre tu salud o la de tu familia es recomendable acudir a una consulta médica para que pueda evaluar la situación en particular y, eventualmente, prescribir el tratamiento que sea preciso.

Señalar a todos los efectos legales que la información recogida en la web podría ser incompleta, errónea o incorrecta, y en ningún caso supone ninguna relación contractual ni de ninguna índole.

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Источник: https://www.todopapas.com/embarazo/salud-embarazo/efectos-en-el-bebe-de-la-diabetes-gestacional-7394

Diabetes gestacional: efectos en la salud del bebé y de la embarazada a largo plazo

Efectos en el bebé de la diabetes gestacional

Entre el 7 y 14% de mujeres desarrollarán diabetes gestacional en el embarazo.

La alteración de su sistema metabólico hace que no regulen bien el azúcar, lo que afecta a la salud de la embarazada y del feto, más vulnerable a sufrir ciertas enfermedades de adulto.

Diagnóstico y tratamientos preventivos son claves para controlar estos efectos. Luis Cabero, Jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Vall d’Hebrón, nos lo explica.

¿Por qué las embarazadas son más vulnerables a desarrollar diabetes?

Desde el comienzo del segundo trimestre, la embarazada va desarrollando un aumento de la resistencia a la insulina y, secundariamente, una disminución de la tolerancia a la glucosa.

Este cambio se debe, por una parte, a los elevados niveles en sangre de hormonas como la prolactina, la progesterona y, especialmente, el cortisol; y, por otra, a las mayores demandas energéticas y de insulina necesarias para que la madre pueda suministrarle al feto los nutrientes de forma continuada.

Para asegurar este aporte constante, se producen cambios en el metabolismo materno, con el objetivo de mantener los nutrientes ingeridos por la madre durante un tiempo más prolongado en la circulación materna, y también, para movilizarlos desde los tejidos cuando está en ayunas.

Estos fenómenos, conocidos como anabolismo facilitado y ayuno acelerado, buscan asegurar el correcto suministro de glucosa y aminoácidos por parte del feto. La respuesta más común a esta situación de resistencia a la acción de la insulina es que la embarazada produzca más insulina. Sin embargo, hay embarazadas que no consiguen esta respuesta compensatoria adecuada y, por tanto, desarrollarán diabetes gestacional.

¿Qué efectos tiene la diabetes gestacional en el feto?

Desde hace años, el congreso DIP (Diabetes in Pregnancy) centra su interés en el impacto que la diabetes gestacional tiene sobre la madre y el feto, poniendo especial relieve en todas aquellas medidas necesarias para su diagnóstico precoz, así como en la realización del tratamiento adecuado.

Así lo hizo también en el congreso DIP2017, celebrado el pasado marzo en Barcelona.

Desde los estudios HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome) realizados por científicos noruegos en 2008, sabemos que la alteración metabólica provocada por la diabetes mellitus (es decir, la que la madre desarrolla durante el embarazo) tiene efectos en el desarrollo del embrión, del feto y del posterior neonato.

La diabetes gestacional no sólo aumenta el riesgo de alteraciones en el feto durante la gestación (malformaciones; alteraciones del crecimiento; modificaciones del funcionamiento de ciertos órganos, como el corazón fetal, o ciertas vías metabólicas hepáticas, etc.), sino que también tiene un impacto en la salud del bebé a largo plazo: provoca alteraciones del genoma que se objetivan en la vida neonatal y persisten en la edad adulta.

Aunque este impacto no se manifieste de manera ostensible durante el embarazo, científicamente se ha comprobado que afecta el desarrollo de determinadas zonas del feto que posteriormente regularán las funciones específicas de órganos y vías metabólicas del bebé, apareciendo anomalías más tarde, incluso en épocas precoces de la vida adulta. Es lo que conocemos como “programación fetal”, cuya trascendencia, según la evidencia científica, es cada vez más importante. Entre las anomalías más comunes que pueden desarrollar encontramos la obesidad, la diabetes o alteraciones cardiovasculares.

¿Cómo se puede disminuir el impacto de la diabetes gestacional en el feto?

En ese sentido, se empieza a vislumbrar que, a pesar de seguir un correcto tratamiento durante la gestación que consiga normalizar los niveles de glucosa en sangre (lo que medicamente se conoce como normoglicemia), no se logra evitar ciertos impactos en el desarrollo que, más adelante, se transforman en patologías de efectos tardíos. Sin embargo, sí se sabe que para contrarrestar estos efectos, resulta clave el diagnóstico y la aplicación de los tratamientos adecuados, tanto durante la gestación (intentando por todos los medios estabilizar el metabolismo de la madre), así como en los primeros meses del recién nacido, momento en el que, por su plasticidad, todavía pueden tomarse medidas preventivas que disminuyan el impacto, por ejemplo el control de la dieta, o la modificación de ciertos contenidos de la leche.

¿Qué efectos tiene la diabetes gestacional en la madre?

Por otra parte, están las alteraciones que presentará la propia madre en los años posteriores a dar a luz (entre 5 y 10 años), como la aparición de diabetes mellitus, obesidad, u otras metabolopatías.

Gracias al control de la glicemia materna durante los primeros años tras el parto, el control exhaustivo del peso de la mujer, y la realización de ejercicio físico controlado, estas consecuencias pueden reducirse de manera significativa.

Luis Cabero, Jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Vall d’Hebron

Источник: https://inatal.org/noticias/el-articulo-del-especialista/549-la-diabetes-gestacional-tiene-efectos-en-la-salud-del-bebe-y-de-la-embarazada-a-largo-plazo.html

Embarazo saludable
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