Embarazo después de tomar anticonceptivos

¿Mi contraceptivo hormonal afectará mi capacidad de quedar embarazada en el futuro?

Embarazo después de tomar anticonceptivos

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*Traducción: Kenny Rafael Delgado Arismendi

Cosas importantes a saber:

  • La mayoría de las personas que dejan de tomar anticonceptivos para intentar quedar embarazadas tienen éxito dentro del primer año.
  • Para algunos tipos de anticonceptivos, puede haber un retraso temporal en el embarazo.
  • El retraso que uno puede experimentar depende del método.
  • Para quedar embarazada, debe tener relaciones sexuales en la «ventana fértil» de su ciclo.

Son muchas las personas que pasamos años de nuestras vidas usando anticonceptivos. ¿Pero qué pasa si decides que te gustaría concebir?

En este artículo, revisaremos los diferentes tipos de anticonceptivos y lo que sucede cuando deja de usarlos para intentar quedar embarazada.

No, La mayoría de las personas que dejan de usar cualquier tipo de anticonceptivo quedan embarazadas dentro de un año después de dejar de hacerlo. Y, después de dos años, no existe una diferencia en la capacidad de concebir entre quienes dejan de usar anticonceptivos hormonales y quienes dejan de usar otros métodos, como los condones (1,2).

¿Cuánto tiempo lleva quedar embarazada después de dejar de tomar anticonceptivos hormonales?

Debido a que los anticonceptivos hormonales afectan el ciclo reproductivo, pueden retrasar temporalmente el tiempo que lleva quedar embarazada. El número de meses que lleva quedar embarazada después de dejar de tomar anticonceptivos hormonales depende del método específico que estaba usando.

Quedar embarazada después de dejar la vacuna, por ejemplo, puede llevar más tiempo que quedar embarazada después de extraer un DIU.

A continuación, utilizamos los resultados de la investigación para desglosar los números sobre cuánto tiempo le toma a una persona de entre 20 y 30 años quedar embarazada, para cada tipo de método anticonceptivo hormonal.

Como referencia, las personas que tienen alrededor de esa edad tienen un promedio de cuatro meses para quedar embarazadas una vez que dejan de usar métodos de barrera como los condones, o métodos de comportamiento como la observación de la fertilidad.

(Un estudio mostró que el 68% de estas personas conciben en tres meses, el 81% conciben en seis meses y el 92% conciben en doce meses) (3,4).

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El DIU

Los DIU hormonales se insertan en el útero y liberan progestina (5). Lleva un promedio de cuatro meses quedar embarazada después de la extracción de un DIU hormonal (6).

  • 38% a 43% de las personas conciben dentro de 3 meses
  • 56% a 65% de las personas conciben dentro de 6 meses
  • 79% a 96% de las personas conciben dentro de los 12 meses (7,8).

El DIU de cobre no es hormonal, por lo que los usuarios tienden a experimentar un retorno más rápido a la fertilidad.

  • 50% y 58% de las personas conciben en 3 meses
  • 72% a 75% de las personas conciben dentro de 6 meses
  • 71% a 91% de las personas conciben dentro de los 12 meses (1,6,9).

Píldoras combinadas

Las píldoras combinadas contienen una combinación de las hormonas estrógeno y progestina (10). Las personas que dejan de tomar píldoras combinadas tardan un promedio de ocho meses en quedar embarazadas (4).

  • 52% a 57% de las personas conciben dentro de 3 meses
  • 71% a 86% de las personas conciben dentro de 3 meses
  • 77% a 94% de las personas conciben dentro de 12 meses (5,11,12).

La inyección

Los anticonceptivos inyectables contienen progestina con o sin estrógenos y, según el tipo específico, se toman cada uno o tres meses (13).

Puede tomar un promedio de 5 a 9 meses quedar embarazada una vez que se salta una inyección para intentar concebir.

Por lo tanto, si por lo general tomas una inyección cada 3 meses, tomaría alrededor de 8 a 12 meses después de la última inyección que tomó para quedar embarazada (4,10).

Contando desde la fecha de la primera toma omitida:

  • 23% a 35% de las personas conciben dentro de 3 meses
  • 52% a 59% de las personas conciben dentro de 6 meses
  • 77% a 82% de las personas conciben dentro de los 12 meses (10,14,15).

Dentro de los dos años posteriores a la suspensión de la inyección, aproximadamente el 92% de las personas concebirán (10,15).

El implante

Los implantes anticonceptivos se insertan debajo de la piel y liberan progestina (16). Después de retirar un implante, lleva un promedio de 3 a 8 meses quedar embarazada (1).

  • 38% a 50% de las personas conciben dentro de 3 meses
  • 63% a 77% de las personas conciben dentro de 6 meses
  • 77% a 86% de las personas conciben dentro de los 12 meses (17-20).

Dos años después de la extracción del implante, aproximadamente el 90% de las personas concebirán (18-20).

Pastillas de progestágeno solo, el anillo y el parche

No hay mucha investigación sobre estos tipos de anticonceptivos. En un estudio, las personas que dejaron de tomar píldoras de progestágeno solo tardaron tanto en quedar embarazadas como aquellas que dejaron de usar condones (4).

¿El uso de anticoncepción de emergencia (la píldora del día después) afecta mi fertilidad futura?

Según la Organización Mundial de la Salud, tomar píldoras anticonceptivas de emergencia no afecta la capacidad de quedar embarazada en el futuro (21).

Si me ataron las trompas, ¿puedo quedar embarazada si quiero?

La fijación de las trompas (ligadura de trompas) está diseñada para ser permanente. Si desea intentar quedar embarazada, es posible revertir el procedimiento.

En general, la investigación sugiere que entre el 31% y el 90% de las personas que tienen el procedimiento revertido podrán quedar embarazadas y, en primer lugar, dependiendo de cómo se amarraron las trompas, cuánto tiempo han pasado desde que estuvieron atadas y qué tan dañadas puedan estar (22). Otra opción para el embarazo después de atar las trompas es la fertilización in vitro (FIV) (23).

¿Qué sucede si dejé de usar anticonceptivos y aún no logo un embarazo?

Primero, recuerde que para embarazarse, debe tener relaciones sexuales en en los días fértiles de tu ciclo (puedes usar Clue para rastrear la regularidad, la duración del ciclo, la temperatura corporal basal y el flujo cervical para ayudar a determinar cuándo tus días fértiles son) (24). Una regla general común es que si constantemente tiene relaciones sexuales en esta ventana fértil y no ha quedado embarazada en un año (o seis meses si es mayor de 35 años), debe considerar consultar con su proveedor de atención médica. (24)

¡Hola, soy Steph! Te enviaré historias educativas y entretenidas sobre salud menstrual y compartiré consejos y trucos para sacar el máximo provecho a tu aplicación Clue.

  1. Mansour D, Gemzell-Danielsson K, Inki P, Jensen JT. Fertility after discontinuation of contraception: a comprehensive review of the literature. Contraception. 2011 Nov 1;84(5):465–77.
  2. Girum T, Wasie A. Return of fertility after discontinuation of contraception: a systematic review and meta-analysis. Contracept Reprod Med. 2018;3(1):9.
  3. Kaplan B, Nahum R, Yairi Y, Hirsch M, Pardo J, Yogev Y, et al. Use of various contraceptive methods and time of conception in a community-based population. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005;123(1):72–6.
  4. Hassan M a. M, Killick SR. Is previous use of hormonal contraception associated with a detrimental effect on subsequent fecundity? Hum Reprod.

    2004 Feb 1;19(2):344–51.

  5. Wiegratz I, Mittmann K, Dietrich H, Zimmermann T, Kuhl H. Fertility after discontinuation of treatment with an oral contraceptive containing 30 μg of ethinyl estradiol and 2 mg of dienogest. Fertil Steril. 2006 Jun 1;85(6):1812–9.
  6. Delbarge W, Bátár I, Bafort M, Bonnivert J, Colmant C, Dhont M, et al.

    Return to fertility in nulliparous and parous women after removal of the GyneFix® intrauterine contraceptive system. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2002 Jan 1;7(1):24–30.

  7. Belhadj H, Sivin I, Diaz S, Pavez M, Tejada A-S, Brache V, et al. Recovery of fertility after use of the levonorgestrel 20 mcg/d or Copper T 380 Ag intrauterine device. Contraception. 1986;34(3):261–7.

  8. Andersson K, Batar I, Rybo G. Return to fertility after removal of a levonorgestrel-releasing intrauterine device and Nova-T. Contraception. 1992 Dec 1;46(6):575–84.
  9. Hov GG, Skjeldestad FE, Hilstad T. Use of IUD and subsequent fertility — follow-up after participation in a randomized clinical trial. Contraception. 2007 Feb 1;75(2):88–92.
  10. Pardthaisong T, Gray RonaldH, Mcdaniel EdwinB. Return of fertility after discontinuation of depot medroxyprogesterone acetate and intra-uterine devices in northern Thailand. The Lancet. 1980 Mar 8;315(8167):509–12.
  11. Barnhart K, Mirkin S, Grubb G, Constantine G. Return to fertility after cessation of a continuous oral contraceptive. Fertil Steril. 2009 May;91(5):1654–6.
  12. Barnett C, Hagemann C, Dinger J, Minh TD, Heinemann K. Fertility and combined oral contraceptives – unintended pregnancies and planned pregnancies following oral contraceptive use – results from the INAS-SCORE study. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2017 Jan 2;22(1):17–23.
  13. Haider S, Darney PD. Injectable Contraception. Clin Obstet Gynecol. 2007 Dec;50(4):898.
  14. Bahamondes L, Lavín P, Ojeda G, Petta C, Diaz J, Maradiegue E, et al. Return of fertility after discontinuation of the once-a-month injectable contraceptive Cyclofem®. Contraception. 1997 May 1;55(5):307–10.
  15. Fotherby K, Howard G. Return of fertility in women discontinuing injectable contraceptives. J Obstet Gynaecol. 1986;6(sup2):S110–5.
  16. Hatcher RA, Trussell J, Nelson A, Cates W, Kowal D, Policar M. Contraceptive Technology, revised 20th ed. Atlanta GA USA Ardent Media. 2011;
  17. Singh K, Ratnam SS. A comparison of the clinical performance, contraceptive efficacy, reversibility and acceptability of Norplant implants and Ortho Gynae T380 intrauterine copper contraceptive device. Adv Contracept.

    1997 Dec 1;13(4):385–93.

  18. Sivin I, Nash H, Waldman S. Jadelle® levonorgestrel rod implants: A summary of scientific data and lessons learned from programmatic experience Internet. Population Council; 2002 cited 2019 Aug 18. Available from: http://www.respond-project.

    org/pages/files/4_result_areas/Result_1_Global_Learning/LA_PM_CoP/june2009-launch/Jadelle-Levonorgestrel-Rod-Implants.pdf

  19. Buckshee K, Chatterjee P, Dhall GI, Hazra MN, Kodkany BS, Lalitha K, et al. Return of fertility following discontinuation of norplantR-II subdermal implants: ICMR task force on hormonal contraception. Contraception. 1995 Apr 1;51(4):237–42.

  20. Affandi B, Santoso SSI, Hadisaputra W, Moeloek FA, Prihartono J, Lubis F, et al. Pregnancy after removal of NORPLANTR implants contraceptive. Contraception. 1987;36(2):203–9.
  21. World Health Organization. Fact sheet on the safety of levonorgestrel-alone emergency contraceptive pills (LNG ECPs) Internet. 2010. Available from: https://apps.who.

    int/iris/bitstream/handle/10665/70210/WHO_RHR_HRP_10.06_eng.pdf;jsessionid=05F723DDD3B7278EE12A208ECD3D928B?sequence=1

  22. Voorhis V, J B. Comparison of Tubal Ligation Reversal Procedures. Clin Obstet Gynecol. 2000 Sep;43(3):641.
  23. Boeckxstaens A, Devroey P, Collins J, Tournaye H. Getting pregnant after tubal sterilization: surgical reversal or IVF? Hum Reprod.

    2007 Oct 1;22(10):2660–4.

  24. Birth Control and Pregnancy: How long does it take to become pregnant after going off hormonal contraception.Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of Sexual Intercourse in Relation to Ovulation — Effects on the Probability of Conception, Survival of the Pregnancy, and Sex of the Baby. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517–21.

Источник: https://helloclue.com/es/articulos/sexo/cuando-dejar-de-tomar-anticonceptivos-hormonales-para-poder-embarazarse

Mitos del embarazo:

Embarazo después de tomar anticonceptivos

«Si tomas durante muchos meses la píldora anticonceptiva luego te costará quedarte embarazada«.

¿Has oído alguna vez esta afirmación? Es probable que alguna amiga o una compañera de trabajo te haya hecho este comentario, ya que se trata de uno de los mitos más extendidos entre la población.

Y al escucharlo te has sentido muy desanimada, ya que acabas de abandonar este método anticonceptivo hormonal que has utilizado durante varios años.

Pues bien, es completamente falso. La explicación que suelen dar quienes hacen estas infundadas declaraciones es que los ovarios tras años de «inactividad» necesitan un tiempo para volver a «funcionar» y que, por si eso fuera poco, el organismo femenino debe «limpiarse» de todas las hormonas recibidas a través de la píldora diaria para que el bebé nazca sano.

Pero como ya hemos comentado no es cierto. La píldora anticonceptiva es un fármaco que contiene dos sustancias, estrógenos y progesterona. Ambas impiden que en los ovarios madure el óvulo. Por lo tanto, al no existir ovulación tampoco es posible la fecundación y no puede producirse el embarazo.

«Todos los anticonceptivos hormonales son reversibles, es decir que desaparece su efecto una vez finalizado su consumo, con independencia del tiempo durante el cual los hayan utilizado.

Por lo tanto, ni provocan esterilidad, ni retrasan una futura maternidad», explica el doctor José Vicente González Navarro, Presidente de la Sociedad Española de Contracepción.

 En caso de que la mujer tras dejar de tomar la píldora (o de usar el anillo vaginal o el parche) no se queda embarazada «no se debe al efecto del anticonceptivo utilizado sino que dependerá de la posible existencia de otras causas que ya estarían presentes antes de comenzar el uso del anticonceptivo aunque no se conocieran», añade.

Así, hay que tener presente que una mujer de 37 años tiene un 25 por ciento de posibilidades de tener problemas de fertilidad, y a los 41 esta probabilidad aumenta al 50 por ciento. Por lo tanto el problema no es llevar muchos años  consumiendo la píldora anticonceptiva, sino la edad.  

No hay que «limpiarse» después de tomar anticonceptivos

Por otra parte, también es falso que sea necesario dejar pasar un tiempo entre el abandono de la píldora anticonceptiva y la gestación para que el organismo femenino elimine las hormonas. No tiene ningún efecto nocivo sobre el feto.

«La metabolización, es decir, la eliminación del organismo una vez producido su efecto, de los anticonceptivos hormonales se produce a las horas de su toma, por lo tanto transcurrido ese tiempo el organismo ha quedado libre de ellas, no siendo necesario que deje pasar un tiempo antes de intentar quedar embarazada», concluye el doctor González Navarro.

La importancia de la edad y otras causas de infertilidad

La máxima fertilidad de la mujer se encuentra entre los 18 y 25 años. A partir de ese momento empieza a declinar, al principio muy suavemente y a partir de los 35 de manera muy intensa.

Así la esterilidad a los 30 años es seis veces más alta que a los 20 y vuelve a duplicarse a los 40 años. La fertilidad prácticamente acaba a los 45 años.

La fertilidad en el hombre también disminuye con los años pero de forma menos marcada y más tardía. Se reduce progresivamente a partir de los 50 años.

Las causas  de la esterilidad o infertilidad se pueden clasificar en conocidas y desconocidas.

Hablamos de causas conocidas cuando hay un trastorno que lo impide y que se llega a diagnosticar, como daño en las trompas de Falopio o incapacidad de los testículos para producir espermatozoides.

Hay más causas femeninas porque el papel de la mujer en la reproducción es más amplio que el del hombre, pero la frecuencia de causas masculinas y femeninas responsables de manera aislada es prácticamente igual.

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Источник: https://www.natalben.com/antes-del-embarazo/desmontando-mitos-si-tomas-la-pildora-tardaras-en-quedarte-embarazada

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